冲浪疗法：以海洋为镜，疗愈身心创伤

核心观点

冲浪疗法是一种有效的心理干预手段，尤其适用于创伤后应激障碍（PTSD）和抑郁症的康复。它通过海洋的独特环境与冲浪社群的支持，为参与者提供了归属感、临在感和症状缓解的途径。

冲浪疗法的实践与体验

• 自2019年起，作者在俄勒冈海岸带领退伍军人进行冲浪活动。

• 活动初期通常伴随着紧张情绪，但一旦参与者共同入水，氛围会发生转变：

  • 笑声打破紧张。
  • 彼此鼓励每一个尝试。
  • 互相照看。
• 在创伤中常被剥夺的安全感、快乐和归属感，在此环境中得以重建。
• 一位退伍军人的描述印证了这一点：“当我和那些家伙一起冲浪时，我就像在和家人一起冲浪。”

冲浪疗法的作用机制

高要求与心理解脱

• 对于部分高功能退伍军人而言，冲浪这种高难度活动能有效将他们从内心的“战争”中解脱出来。
• 一位退伍军人反馈，经过三小时的冲浪，精疲力尽地上岸后感到：“我终于把某些东西压制到无法再反抗为止。”

强制性的临在感

• 对于有PTSD和解离症状的创伤幸存者，保持“临在”通常很困难。
• 海洋环境强制要求注意力集中：冷水、海浪、不平的海底、未知生物等感官刺激，都将个体锚定在“此时此地”。
• 冲浪疗法先驱卡莉·罗杰斯指出，冲浪是PTSD的“对立面”：它要求完全投入而非回避，让人全然感知当下，而非重新体验创伤。

渐进式暴露与能力重建

• 冲浪为PTSD康复中的核心挑战——将恐惧与实际危险解耦——提供了自然的“实验室”。

• 每次课程都提供选择（游多远、何时休息、何时挑战），让参与者学习：

  • 评估风险
  • 信任自己的身体
  • 在相互支持中面对挑战
• 这个过程不仅关乎身体，也涉及社交与心理层面。通过共同学习、失败和庆祝小胜利，参与者内化新的信念：“我能应对。我能信任他人。我能成长。”

冲浪疗法的科学依据

多项研究支持冲浪疗法对PTSD及相关症状的疗效：

• 随机对照试验（RCT）：一项2024年的RCT显示，患有PTSD和重度抑郁症的退伍军人在接受为期六周（每周四小时）的冲浪或徒步治疗后，58% 的参与者实现了PTSD症状的缓解，该数据优于部分一线心理疗法对军人PTSD的缓解率（33%-50%）。
• 症状缓解与疼痛管理：冲浪疗法能帮助现役军人改善疼痛管理，并报告了压力减轻、麻醉剂使用减少和自我效能感提升。
• 归属感与联结：冲浪社群能快速建立联结。海洋的共同挑战能瞬间创造 camaraderie（同志情谊）。
• 敬畏感与意义感：海洋的自然之美与力量能唤起敬畏感，这与提升幸福感、获得意义感相关。参与者常描述感到“成为更宏大事物的一部分”并重拾目标。

• 对多元群体的益处：研究和实践表明，冲浪疗法对多元群体均有广泛的身心益处，包括：

  • 成瘾康复者
  • 自闭症谱系人群
  • 高风险青少年
  • 肢体残障人士（包括盲人或视障者）

先驱组织的经验：吉米·米勒纪念基金会

• 自2007年起，JMMF开始与彭德尔顿营的“受伤战士营”的现役海军陆战队员合作。
• 最初军方持怀疑态度，认为冲浪“太危险”，但首次课程后的转变有目共睹：“军营里的变化是切实可感的。”
• 参与者报告睡眠改善、感觉更有活力，并体验到了久违的快乐与联结。
• 这项工作可被称为“海洋疗法”——它不仅是冲浪，更是与超越人类的世界合作，有意创造机会让参与者体验与他人、海洋及其生物的共融。
• 无论是观看日出时的集体划水，还是仅仅在浪区外漂浮，这些共享敬畏的时刻都具有深刻的修复作用。

应对自杀风险的理论联系

• 根据乔伊纳的人际关系自杀理论，归属感和目标感的缺失是自杀欲望的关键驱动因素。
• 冲浪疗法直接满足了这些需求。JMMF等组织建立了稳定的归属地，帮助形成强大的社群。
• 在海洋中，人人都有初学的时刻。海洋是伟大的均衡器——身份、等级和历史都被暂时搁置。通过互相帮助、分享小胜利、甚至对失败一笑置之，参与者迅速建立起在其他地方难以找到的联结。
• 在JMMF，参与者会在冲浪前后围圈交流，分享各自带来的情绪并反思在浪中学到的东西。这是一个强大的强化过程，帮助参与者将海洋中的经验迁移到日常生活中。