AI心理咨询的伦理边界：透明与知情同意的基石

人工智能在心理咨询中的应用与伦理困境

核心观点：人工智能在心理健康领域的应用日益广泛，但缺乏明确的伦理规范与透明度。来访者有权知晓并同意其治疗师使用AI的方式，这是建立信任与专业关系的基石。

一个来访者的真实经历

• 来访者迪娜发现其治疗师在未告知的情况下，使用AI来辅助制定治疗回应。
• 她感到震惊、痛苦，并担忧其受保护的健康信息被泄露。
• 治疗师承认判断失误并道歉，称使用AI是为了“确保对迪娜的治疗回应尽可能有帮助”，并保证未录音或泄露健康信息。
• 迪娜感到被误导和背叛，质疑治疗师的专业能力，随即终止了治疗。

人工智能在心理健康领域的应用现状

• 应用广泛性：

  • AI已被来访者、治疗师及心理健康机构广泛使用。
  • 治疗师可能使用AI辅助制定治疗计划、构思措辞。
  • 机构将AI用于文书管理、培训、绩效跟踪、督导和数据分析。

• 伦理与规范的滞后性：

  • 心理健康专业人士和政策制定者在此领域的规范仍在“追赶”技术发展。
  • 一些州和专业协会正在增加AI使用的限制条款，但整体仍处于完善过程中。

伦理实践的核心要求

• 透明与知情同意：

  • 治疗师在使用AI辅助治疗内容前，必须完全透明，并事先获得来访者的书面同意（在许可的前提下）。
  • 这应基于其执业许可和所在地的规定。

• 信息保护：

  • 治疗对话内容和受保护的健康信息依法受到保护。
  • 当督导使用AI软件辅助受训者时，必须向客户明确解释此过程，或对信息进行加密/删除以保护隐私。

给来访者的关键建议

来访者应向当前或未来的治疗师提出以下问题，以保障自身权益：

“请详细告诉我，您和/或您的机构在规划、进行和管理心理治疗过程中，积极使用人工智能的所有方式。”