胶质细胞减少与精神分裂症：治疗新方向

核心观点

• 神经胶质细胞对大脑神经元功能具有重要的支持与增强作用。
• 精神分裂症患者大脑中的神经胶质细胞数量减少，这影响了整体脑功能，特别是与认知相关的区域。
• 针对神经胶质细胞的疗法为精神分裂症治疗提供了新方向，但尚需深入研究。

当前精神分裂症治疗的局限

• 抗精神病药物是目前的主要治疗手段，但伴随一系列不良副作用，例如：

  • 体重增加
  • 迟发性运动障碍
  • 过度嗜睡
• 尽管药物研究不断，但探索其他治疗途径（如细胞疗法）的研究相对较少，而这可能带来新的希望。

神经胶质细胞的功能

在大脑中，各类细胞协同工作以维持功能：

• 神经元：负责传递信息的核心细胞。

• 神经胶质细胞：传统上被视为神经元的“胶水”，但其功能远不止于此，它们能够：

  • 支持神经元健康
  • 增强神经元的免疫反应
  • 从多方面提升神经元功能

精神分裂症患者神经胶质细胞的异常

精神分裂症患者的大脑存在生物学差异，不仅涉及多巴胺功能改变，还表现为：

• 神经胶质细胞数量减少：尸检研究显示，患者前额叶皮层（负责健康认知技能）的胶质细胞显著减少。
• 后果：胶质细胞的缺失可能导致神经元健康水平下降，这与患者表现出的认知功能损害相符，进而导致整体脑功能衰退。

特定胶质细胞亚型的作用

• 少突胶质细胞：负责为神经元部分提供保护性髓鞘，确保信息正常传递。
• 在精神分裂症中：这种保护性髓鞘显著减少，表明神经网络连接性降低。而这正是该疾病的定义性特征之一——细胞与脑区之间的整合能力差。

胶质细胞变化的可能原因与干预方向

• 变化来源：大脑变化可能源于疾病本身或药物。然而，动物研究表明，抗精神病药物并非导致胶质细胞减少的可能因素，有时甚至能增强其功能。

• 潜在干预措施：研究建议可通过以下方式增强胶质细胞功能与可持续性：

  • 增加锻炼
  • 使用抗抑郁药
  • 使用作用于身体的天然产物
  • 进行相关训练任务

治疗前景展望

• 针对神经胶质细胞的特异性化学疗法可能仍需长时间研发。
• 但在等待期间，上述非药物干预措施为改善患者状况提供了可行的方向。