新泽西州批准医院试点：裸盖菇素疗法的医疗化探索

核心观点

• 裸盖菇素（Psilocybin）疗法在治疗多种心理健康状况方面显示出巨大潜力，并得到日益增多的研究支持。
• 尽管联邦层面仍属非法，但美国部分州已开始自行立法，探索裸盖菇素的治疗用途。
• 新泽西州近期通过法案，批准开展医院内的裸盖菇素疗法试点项目，标志着其在严格医疗监管下迈出了关键一步。

裸盖菇素：从致幻剂到治疗工具的认知转变

• 历史渊源：裸盖菇素（俗称“迷幻蘑菇”）作为一种 psychedelic（致幻剂）药物，已被原住民用于疗愈数千年。
• 公众印象：常与20世纪60年代反文化运动及娱乐性滥用关联，掩盖了其医疗潜力。

• 研究进展：过去数十年的研究表明，在专业的治疗环境下有意使用，裸盖菇素对治疗多种精神健康问题具有惊人潜力，包括：

  • 抑郁症
  • 创伤后应激障碍（PTSD）
  • 成瘾
  • 焦虑症
  • 强迫症（OCD）
  • 临终存在的痛苦

新泽西州批准裸盖菇素疗法试点项目

• 法案签署：州长墨菲签署了第2830号法案。
• 项目形式：授权三家选定医院开发裸盖菇素疗法试点项目。
• 资金与模式：拨款600万美元，基于美国食品药品监督管理局（FDA）研究中的协议建立项目。
• 数据收集：计划进行为期两年的数据收集，以指导后续步骤，目标是为符合条件的新泽西居民扩大治疗可及性。

新泽西法案遵循医疗模式

• 实施场所：试点项目将设在三家医院内。

• 核心原则：

  • 强调严格的医学和精神病学筛查。
  • 专注于针对心理健康障碍的“有意使用”。
  • 提供围绕 psychedelic 体验准备和整合的治疗支持。
• 明确界限：该法案并非将裸盖菇素的娱乐性使用合法化。

致幻剂与传统精神药物的疗愈潜力差异

• 作用机制对比：

  • 传统药物：通常旨在“麻痹”或抑制症状。
  • 致幻剂：可能帮助使用者直面恐惧、放下过去创伤、摆脱无益的叙事模式，并获得关于自我与他人的新洞察。
• 疗愈深度：致幻剂可能提供一种更深层次的疗愈，让个体能够在体验层面消化关于自身、过去和未来的更健康视角。

各州探索裸盖菇素疗法的不同路径

新泽西州加入了科罗拉多州、俄勒冈州和新墨西哥州等先行者的行列，但各州模式存在差异：

• 俄勒冈州：将裸盖菇素从纯粹的医疗模式中剥离，更侧重于将其视为一种“健康服务”。
• 新墨西哥州：与新泽西州一样采用医疗模式，但不在医院环境进行，而是强调在专门的裸盖菇素中心进行临床治疗。
• 新泽西州：目前重点是通过医院试点项目收集数据。

裸盖菇素获得FDA批准的展望

• 当前地位：FDA已于2018年将裸盖菇素认定为治疗抑郁症的“突破性疗法”。
• 审批进程：相关研究已进入FDA试验的最后阶段。
• 未来预期：鉴于日益增长的研究支持，裸盖菇素有望在近期（今年或明年）被重新规划管制级别，并获得FDA批准用于治疗重度抑郁症和难治性抑郁症。
• 对州级立法的影响：许多州正在观望FDA的最终决定，然后再推进自身的立法进程。