重塑记忆：神经可塑性如何对抗失智焦虑

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核心观点

“大脑十年”的发现：上世纪90年代的“大脑十年”计划证实，大脑具有终身适应性和可塑性，甚至在成年后也能产生新的细胞（即成年神经发生）。
神经可塑性的定义：指大脑在一生中，根据经验、学习甚至损伤，重组其结构、功能和神经连接的非凡能力。它通过加强现有通路或形成新通路来适应变化。
生活方式的影响：研究表明，中年时期经历的认知衰退，过去常归因于年龄，但实际上可能由衰老过程之外、个体外部的因素引起（生活方式-认知假说），这些因素或许是可预防的。
- 例证：一项对120名进行体育锻炼的老年人的研究发现，他们的海马体体积更大，而海马体组织更多与更好的空间记忆相关。

“用进废退”模型：该模型认为，训练大脑并参与学习活动可以增强大脑可塑性和认知储备。
核心原则：认知或心智锻炼是神经可塑性的核心原则，意味着大脑会通过加强常用神经通路、削弱不用的通路来进行适应。
大脑追求新奇：应挑战大脑，而非依赖可能导致技能衰退的被动任务或外部辅助工具。
- 推荐活动：解谜、学习新技能（如跳舞、新语言）或阅读等，有助于建立认知储备。
记忆训练的潜在益处：
- 可能刺激成年神经发生，生成新的神经元和突触。
- 建立进行日常活动的心理信心。
- 促进心智自律，增强思维敏锐度，培养认知活力。

Senior WISE 是一个旨在改善日常记忆、减轻压力、改善健康和建立自信的项目。其不同版本的研究显示了多样化成果：

原始研究（8次课程）
- 对象：270名平均年龄75岁、有记忆丧失风险但未患失智症的社区老年人。
- 结果：记忆训练组在认知方面取得进步，记忆抱怨减少，并在其他认知测量和工具性日常活动能力上保持了水平。非裔和西班牙裔参与者在部分记忆表现和日常活动能力上比白人参与者进步更大。干预能够延缓那些可能患有轻度认知障碍的参与者在主观和客观记忆功能上的衰退，效果持续两年。
短期记忆干预（4次课程）
- 对象：27名来自YMCA老年健身班的老年人。
- 结果：与8次课程组相比，仅在8次课程组中，日常记忆分数的变化显著。两组在工具性日常活动能力和记忆自我效能感上均有提升，但仅4次课程组的提升具有显著性。这表明4次课程的模型是有效且成本效益更高的。
Senior WISE 加瑜伽
- 对象：133名年龄在53-96岁（平均81岁）的退休社区老年人。
- 结果：参与者在记忆表现、基于表现的工具性日常活动能力、记忆信心方面均有显著提升，抑郁症状减轻。共有20名参与者的记忆表现从较低功能组提升到了更高功能组。