妊娠剧吐：被忽视的心理创伤与支持指南

核心观点

• 妊娠剧吐（HG）是一种严重且常被误解的妊娠并发症，其情感影响长期被医疗系统忽视。
• 患者常经历无用感、非人化和自我存在被抹除的痛苦，心理创伤严重。
• 对支持者而言，关键在于理解并验证患者的经历，避免无效建议，提供实质帮助。
• 支持者自身也可能产生愤怒、孤独和耗竭感，需关注自我照顾。

什么是妊娠剧吐？

• 一种严重的妊娠并发症，其特征是：

  • 持续且剧烈的恶心和呕吐。
  • 症状常持续整个孕期，而非仅限于孕早期。
  • 可能导致严重体重减轻和需要住院治疗。

• 与一系列严重的心理后果相关，包括：

  • 抑郁
  • 焦虑
  • 创伤后应激症状
  • 自杀意念

情感影响的治疗缺口

• 现状：医疗干预几乎完全集中于身体症状（如静脉输液、止吐药、营养支持）。
• 问题：针对HG的心理干预措施几乎不存在，缺乏基于证据的治疗建议。
• 患者感受：研究描述HG如同“一种折磨”和“活着的死亡”，这属于创伤体验，却未得到相应心理关注。

对患者的支持策略

• 寻求专业帮助：寻找精通围产期心理健康或创伤治疗、可远程咨询的心理治疗师。
• 加入支持网络：在线支持团体（如HER基金会）和同伴倡导网络能提供认同感、减少孤立，并帮助患者表达自身感受。
• 应对身份冲击：HG可能导致长期无法工作，引发强烈内疚感和身份认同丧失。支持者可协助处理行政事务（如与HR沟通、整理文件）。

支持者的角色与行动指南

支持者的核心任务是帮助患者恢复现实感、尊严和关怀。

应避免的言行：

• 提供无效建议（如尝试姜、饼干或“用意志力克服”）。
• 说出与患者当前能力脱节的话（如“你必须吃点东西”或“我们出去走走”）。

应采取的行动：

• 情感认同：理解并允许她为“失去一次正常的怀孕经历”而悲伤。

• 提供实际帮助：

  • 承担家务和管理任务（如预约医疗、取药）。
  • 允许并保障她充分休息。
• 无条件陪伴：花时间陪伴她，无需她做出任何回报或互动。
• 相信她：根本原则是理解和验证她的经历。

支持者的自我照顾

照顾HG患者会对支持者造成沉重负担。

• 常见情绪：可能产生愤怒、孤独和耗竭感。

• 自我照顾建议：

  • 咨询专门处理照顾者耗竭的心理治疗师。
  • 与其他有类似经历的支持者交流。
  • 确保自己得到休息和喘息的机会。