心理咨询：从倾诉到改变

核心观点

• 将心理咨询仅仅用作每周倾诉的场所，可能无法获得其全部益处。
• 咨询的核心目标是促成改变，而不仅仅是发泄情绪或缓解压力。
• 来访者应成为主动的消费者，通过设定目标、规划议程和定期回顾来确保咨询的有效性，并警惕可能产生的依赖。

对“倾诉式”咨询的担忧

文章以萨姆和凯特这对夫妇为例，他们进行了多年的个体咨询，但主要目的是“管理日常压力”。作者对此提出了两点担忧：

• 可能引发依赖：咨询伦理准则提醒从业者需警惕培养依赖关系。如果咨询变成一种固定的、习惯性的会面，而没有实质进展，就可能陷入依赖。

• 未能发挥咨询的全部价值：无论咨询流派是行为取向还是心理动力学取向，其根本目标都应是：

  • 学习新技能，尝试新行为。
  • 获得新见解，并以新的方式回应生活。
  • 最终目标是创造改变、推动成长，而不仅仅是更轻松地“原地踏步”。

如何成为更有效的咨询参与者

设定清晰的目标

• 将咨询视为达成目标的手段，而非目的本身。
• 思考你希望通过咨询实现什么（例如，做出重要决定、成为更好的伴侣、更有效地管理情绪）。
• 即使最初的想法比较模糊，与咨询师共同澄清目标也是治疗过程的重要部分。

了解咨询师的方法如何帮助你

• 不要仅仅因为推荐或好评而选择咨询师。
• 主动了解咨询师的治疗方法将如何具体地帮助你解决所面临的问题。
• 像积极的消费者一样，对自己的收获拥有发言权，不被动接受。

为每次会谈制定议程

• 在会谈前做好准备，明确本次想讨论的重点。

• 当咨询师问“你这周过得怎么样？”时，不要简单罗列事件，而是聚焦于：

  • 你想处理的具体问题（例如，“周六我和萨姆吵架了，我仍然很生气，不知道该如何与他沟通”）。
  • 你需要帮助的方面（例如，“一阵抑郁情绪莫名袭来，我想探讨是什么触发了它”）。

定期回顾进展

• 优秀的咨询师会主动发起进展回顾。
• 你也可以主动反馈：是否需要调整讨论重点？咨询师的方法是否需要微调（例如，提供更具体的建议、给予更多积极反馈）？
• 大多数咨询师会重视你的反馈。核心是确保你得到真正需要的东西。

警惕依赖风险

• 如果咨询关系开始进入“自动驾驶”模式，或你主要依靠咨询来获取生活中缺失的要素（如认可、支持、深度交流），那么可能需要：

  • 考虑在咨询之外寻找满足这些需求的途径。
  • 评估是否到了结束咨询、将所学应用于生活的时机。

将咨询视为“维修站”，而非“车库”

一位来访者的比喻很好地总结了有效咨询的理念：进行心理咨询就像把车开进维修站，目的是解决问题然后重新上路，而不是永远停在车库里。咨询是为了修复和成长，以便更好地回归并驾驭自己的生活。