核心观点

音乐疗法在新生儿重症监护室中，已从一种舒缓手段转变为具有临床意义的干预措施。研究表明，它能带来可测量的生理与健康益处，对早产儿和体弱婴儿的发育至关重要。

音乐疗法在NICU中的角色转变

• 从“锦上添花”到“不可或缺”：音乐疗法正成为NICU中促进愈合的关键组成部分。
• 作用机制：通过影响心率、呼吸和压力调节等关键生理功能，辅助传统医疗手段，支持婴儿成长。
• 临床定位：其角色正从提供舒适感，迅速转变为一种正式的临床护理手段。

NICU中的音乐疗法实践

音乐疗法是一种基于证据的临床干预，由多学科医疗团队提供。在新生儿护理中，具体形式包括：

• 基于乐器的互动式歌曲创作。
• 结合辅助放松的治疗性演唱或人声表演。
• 使用模拟子宫内环境的声音。

关键研究：方法与设计

儿童音乐基金进行了一项观察性研究，旨在探究音乐疗法对三级NICU中婴儿的影响。

• 研究目标：

  1. 单次音乐治疗在NICU中的效果。
  2. 多次治疗是否带来累积性生理益处。
  3. 单次治疗的最佳时长。
• 研究特点：所有治疗均由经过NICU专业培训的委员会认证音乐治疗师执行，严格遵循专业标准。
• 研究对象：94名非插管NICU患者。
• 测量方式：在标准化的音乐治疗前后，对比测量疼痛评分（使用FACES量表等）和心血管监护指标。

关键研究：生理结果发现

单次15分钟的治疗后，即观察到具有临床意义的显著改善：

• 疼痛减轻：

  • 患者疼痛评分平均降低2.2分（FACES量表）。
  • 表明即使短暂接触音乐，也能立即缓解由医疗操作和环境带来的压力。
  • 此效果在男婴和女婴中一致。

• 生理指标改善：

  • 心率：平均每分钟下降12次，总体降低13%。
  • 血氧饱和度：平均提高3.9%。
  • 临床意义：心率和血氧的改善有助于降低NICU患儿的压力和相关并发症风险，不仅带来即时舒适，也可能促进长期发育。

• 其他重要发现：

  • 在该研究队列中，女婴的血氧饱和度提升比男婴高出6%。
  • 81.3%的新生儿如果在出生后5天内开始接受音乐治疗，会获得更显著的生理改善。

研究发现的临床意义

NICU环境（持续警报、强光、与家人接触有限）及频繁的疼痛性操作，会给婴儿带来巨大压力，可能对其发育产生持久影响。

• 非侵入性支持：音乐疗法是一种非侵入性、支持发育的干预措施。
• 促进生理稳定：它能有效缓解压力并增强生理稳定性。
• 临床工具属性：这使其超越了辅助活动的范畴，成为一种经过临床验证、能从生命最初几天就积极促进愈合的工具。
• 潜在影响：支持将音乐疗法作为新生儿护理的标准组成部分，有望提升患儿福祉、减少对药物干预的依赖，并改善整体临床结果。